ثبت نام برنامه کوثر استعداد های برتر سطح دو – پایگاه جامعة الزهرا سلام الله علیها

مشخصات فردی

نام و نام خانوادگی*

کد تحصیلی*

کد ملی

تاریخ تولد*

محل تولد*

وضعیت تأهل*

تعداد فرزند*

آخرین مدرک تحصیلی*

معدل آخرین مدرک تحصیلی*

معدل نیمسال قبل*

وضعیت*

شماره همراه*

شماره همراه در فضای مجازی*

شماره همراه سرپرست*

1- تا کنون چه دوره های قرانی را گذرانده اید؟*

2-تاکنون چه دوره های فرهنگی-تبلیغی گذارانده اید؟*

3-تاکنون چه دوره فرهنگی اجتماعی گذرانده اید؟*

4- تاکنون چه دوره های مهارتی را گذرانده اید؟*

5-تاکنون چه امتیازات و رتبه های علمی و فرهنگی کسب کرده اید؟*

6-تمایل به گذراندن چه دوره ها و مهارت هایی دارید؟*

7- دوره ها یا کارگاه هایی که مدرک دارید را نام ببرید؟*